Partes Blandas

Curso de Regeneración de Partes Blandas

Profesorado

Prof. Alfons Mascaró. Fisioterapeuta. Exprofesor y exdirector de la EUCS de Manresa (UAB). Centre de Rehabilitació del Bages (Manresa). Exprofesor de la EUIF Gimbernat (UAB). Coordinador de postgrado de la EUIF Blanquerna (URL). Profesor en diversos cursos de postgrado en todo el territorio nacional.

Objetivos docentes

1)	Conocer el método de estudio clínico de las lesiones de partes blandas que nos permite valorar y clasificar la lesión, evaluar la evolución, y adaptar el tratamiento.
2)	Conocer la etiología, la fisiopatología y los diferentes factores que pueden influir en la aparición y/o evolución de las lesiones de partes blandas.
3)	Conocer los mecanismos celulares que se producen durante la lesión, removilización y regeneración de los tejidos blandos.
4)	Conocer las técnicas evidenciadas para estimular la regeneración de los tejidos blandos, así como las adaptaciones necesarias según la evolución de los pacientes.

Horas lectivas

El curso se realizaría en dos fines de semana de viernes a domingo mediodía, con un total de 40 horas lectivas. El curso es eminentemente práctico con un porcentaje de clases prácticas que supera el 80%. Pueden contemplarse modificaciones de calendario y horarios en función de las necesidades del contratante.

Metodología docente

El curso es eminentemente práctico con lo cual se realizarán prácticas entre los estudiantes simulando el rol fisioterapeuta-paciente.

Se entregará a cada estudiante una carpeta con un dossier de apuntes y un CD con material complementario del curso.

Programa

TEMA 1. PATOLOGÍA MÚSCULO-TENDINOSA 2h.
-	A. Lesiones agudas.
	·	Mecanismo indirecto-auto traumatismos.
		Alteraciones musculares: Agujetas, Rampas, Contracturas, Sobrecarga.
		Traumatismos indirectos: Distensión, elongación, Micro rotura, Tirón, Ruptura, Desinserción.
	·	Mecanismo directo: Contusión, Hernia muscular.
TEMA 2. TRATAMIENTO FUNCIONAL DE LOS ACCIDENTES MUSCULARES ½ h.
	·	Consideraciones que han conducido a utilizar esta estrategia terapéutica.
	·	Nociones de base sobre la regeneración del músculo estriado.
	·	Teoría de Jarvinen.
	·	Terapéutica.
	·	Técnica.
TEMA 3. ESTUDIO CLÍNICO DE LAS LESIONES MUSCULARES AGUDAS ½ h.
	·	Circunstancias del accidente.
	·	Aparición del dolor.
	·	Evolución inmediata.
	·	Inspección.
	·	Palpación.
	·	Movimientos activos.
	·	Factores tecnológicos de la lesión muscular.
	·	Factores individuales.
	·	Factores climáticos.
	·	Otros factores.
	·	Factores desencadenantes de las lesiones musculares agudas.
TEMA 4. PATOLOGÍA MÚSCULO-TENDINOSA 2h.
-	B. Lesiones crónicas.
		Complicaciones-secuelas: Granuloma cicatricial, Miositis traumática, Miogelosis, Dislaceración, Hematoma coagulado, Hematoma enquistado, Roturas de repetición, Síndrome compartimental.
		Micro traumatismos repetitivos: Micro traumatismos exógenos, Micro traumatismos endógenos, Asiento de las lesiones tendinosas, Terminología utilizada, Clasificación de la lesión tendinosa, Tendinosis, Tendinitis, Paratendonitis, Paratendonitis con tendinosis.
TEMA 5. NOCIONES DE BASE SOBRE LOS TENDONES Y LOS LIGAMENTOS 2h.
1.	Fisiología tendinosa y ligamentosa.
2.	Propiedades mecánicas del tendón y el ligamento.
	·	Biomecánica.
3.	Definición de conceptos: Deformación, Elasticidad, Tensión.
4.	Curva tensión-deformación..
5.	Plasticidad.
6.	Viscosidad.
7.	Relación entre el grueso del tendón y la fuerza de contracción muscular.
8.	El tendón como órgano contráctil.
9.	El cuerpo del tendón: anatomía.
	·	Tipos de tendones.
10.	Anatomía microscópica.
11.	Sustancias de base.
12.	Enlaces cruzados.
13.	Componente elástico serie.
14.	Consideraciones sobre la elasticidad.
15.	Factores que inciden en las propiedades mecánicas de los tejidos conectivos y de los músculos.
16.	La zona de inserción del tendón.
	·	Unión miotendinosa.
	·	Unión osteotendinosa.
17.	Origen de las capacidades elásticas.
18.	Límites.
19.	Tipos de rupturas.
20.	Condiciones de funcionamiento y patología.
21.	El paratendón.
22.	Vainas tendinosas.
23.	Sesamoideas.
TEMA 6. ESTRUCTURA Y METABOLISMO DE LOS TENDONES Y LOS LIGAMENTOS 1h.
	·	Estructura.
	·	Síntesis de colágeno.
	·	Fibroblastos.
	·	Producción de colágeno.
	·	Dieta.
	·	Fibras de colágeno.
	·	“Crimp”.
	·	Glicoproteínas.
	·	Metabolismo.
	·	Nervio supletorio.
	·	Sangre supletoria.
TEMA 7. ETIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA EN LOS DESORDENES CRÓNICOS DE LOS TENDONES 1h.
	·	Etiología básica en los desordenes crónicos de los tendones.
	·	Patogénesis de los desordenes crónicos de los tendones.
TEMA 8. ETIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA DE LAS ROTURAS DEL TENDÓN 1h.
	·	Tipos de roturas.
	·	Etiología básica de les roturas espontáneas del tendón.
	·	Diferentes lesiones preexistentes en el tendón.
	·	Factores locales alrededor del tendón.
	·	Lesiones concurrentes generalizados sin una patología específica del tendón.
	·	Drogas y roturas espontáneas del tendón.
	·	Factores genéticos y constitucionales.
	·	Los grupos sanguíneos y los grupos HBA.
	·	Mal reparto vascular y hipoxia de los tendones.
	·	Inflamación tendinosa.
	·	Factores relacionados con el estilo de vida.
	·	Conclusiones.
TEMA 9. EFECTOS DEL ENTRENAMIENTO, INMOVILIZACIÓN, REMOVILIZACIÓN Y DENERVACIÓN EN LOS TENDONES 1h.
	·	Efectos del entrenamiento y la actividad física en los tendones.
	·	Efecto del desuso y la inmovilización en los tendones.
	·	Efectos de la re-movilización y el re-acondicionamiento en los tendones.
	·	Efectos de la denervación en los tendones.
TEMA 10. TERAPÉUTICA EN LAS LESIONES TENDINOSAS Y LIGAMENTOSAS ½ h.
A.	En la fase aguda.
	·	Complejos involucrados.
	·	Actividades terapéuticas.
	·	Criterios de progreso.
B.	En la fase de recuperación.
	·	Complejos involucrados.
	·	Actividades terapéuticas.
	·	Criterios de progreso.
C.	En la fase de mantenimiento.
	·	Complejos involucrados.
	·	Actividades terapéuticas.
	·	Criterios para retornar a la actividad.
TEMA 11. FACTORES QUE CONDUCEN AL FRACASO DE LA CURACIÓN. ½ h.
	·	Intrínsecos.
	·	Extrínsecos.
	·	Evidentes.
	·	No evidentes.
TEMA 12. MONOGRÁFICOS ESPECIALES
	·	El Pubis 3h.
		Profesor: A. Mascaró.
	·	El hombro 4h.
		Profesor: A. Mascaró.
TEMA 13. EXPLORACIÓN Y VALORACIÓN DEL APARATO MÚSCULO-ESQUELÉTICO 20h.
	·	Organización.
	·	Observación.
	·	Palpación.
	·	Valoración.
TEMA 14. SITUACIÓN ACTUAL EN LA REGENERACIÓN DEL CARTÍLAGO HIALINO Y LOS FIBRO-CARTÍLAGOS 1h.
	·	Nociones de base.
	·	Estudios de laboratorio.
	·	Evidencias clínicas.

Evaluación

Se realizará una evaluación continuada a lo largo del curso, motivo por el cual es imprescindible una asistencia del 70-80% del curso.

En dicha evaluación se tendrá en cuenta: asistencia, participación, habilidad en la ejecución de la técnicas...

Calendario

Las fechas del curso son 2 fines de semana de viernes tarde a domingo mediodía:

11-13 de abril del 2.008
9-11 de mayo del 2.008

Acreditación

Pendiente de acreditación.

Precio

A determinar

Lugar de realización

PAMPLONA